Caractéristiques cliniques de l'insuffisance de l'apport en lait

Suspecter une insuffisance de l'apport en lait en présence des symptômes suivants :

• chez le nourrisson
  • veut téter très souvent - plus de deux fois par heure, sans longs intervalles entre les tétées (1)
  • s'alimente régulièrement pendant moins de 5 minutes ou plus de 40 minutes (sauf s'il est de faible poids à la naissance ou s'il s'agit d'un nouveau-né) (1,2)
  • est perturbé - le bébé pleure beaucoup et semble insatisfait des tétées (1)
    
    
• chez la mère
  • les seins sont mous
  • incapacité à tirer son lait

Les signes les plus courants d'une insuffisance de production de lait sont les suivants

• une faible prise de poids
  • il peut y avoir une perte de poids pendant les premiers jours suivant la naissance, mais les bébés reprennent leur poids de naissance vers l'âge de 2 semaines
• faible production d'urine
  • urine moins de 6 fois par 24 heures
  • l'urine est surtout jaune foncé et a une odeur forte
• en outre, l'émission de selles noires et collantes (méconium) 4 jours après la naissance indique également une faible consommation de lait par le bébé (1).

Référence :

• 1. Organisation mondiale de la santé (OMS) 2009. Alimentation du nourrisson et du jeune enfant. Chapitre modèle pour les manuels destinés aux étudiants en médecine et aux professionnels paramédicaux.
• 2. Oxford Radcliffe NHS Trust 2008. Breastfeeding assessment form (formulaire d'évaluation de l'allaitement). Initiative "Ami des bébés" de l'UNICEF UK