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Cervicite (chronique)

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Elle peut faire suite à une infection bactérienne lors de l'accouchement ou de l'avortement, ou être due à Chlamydia trachomatis. Dans de rares cas, elle est due à la tuberculose.

Elle se présente généralement sous la forme de

  • des douleurs pelviennes
  • écoulement
  • dyspareunie superficielle

À l'examen, le col de l'utérus est élargi par de multiples follicules de Naboth - kystes de rétention des glandes cervicales - qui peuvent s'infecter secondairement.

Prise en charge :

  • frottis cervical pour la cytologie
  • écouvillons cervicaux et vaginaux pour culture bactériologique
  • antibiotiques si un organisme spécifique est identifiable
  • lésions superficielles - cautérisation du col de l'utérus en ambulatoire sans anesthésie, soit par électrocautérisation, soit par cryochirurgie
  • lésions profondes - cautérisation plus profonde ou conisation sous anesthésie générale.

Le patient doit être informé que la cautérisation provoque un écoulement marqué pendant 2 à 3 semaines et peut être associée à une hémorragie secondaire vers le 10e jour, lorsque les tissus nécrotiques sont éliminés.

La cautérisation se complique rarement d'une sténose cervicale.


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