Dans la schizophrénie aiguë, les symptômes apparaissent clairement en quelques jours, généralement à la suite d'un stress évident. Les symptômes ont tendance à être florides, avec des délires, des hallucinations ou des troubles de la pensée.
La principale différence dans le diagnostic d'un tel début est entre un état organique (par exemple induit par la drogue) et un trouble affectif (notamment la manie).
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