Les principaux éléments impliqués sont supposés être
- l'augmentation de l'activité utérine :
- peut résulter soit d'une synthèse excessive de prostaglandines, soit d'une sensibilité accrue du myomètre.
- peut résulter soit d'une synthèse excessive de prostaglandines, soit d'une sensibilité accrue du myomètre.
- ischémie :
- l'hypercontraction du myomètre peut réduire le flux sanguin, provoquant une "angine utérine" et des crampes.
- l'hypercontraction du myomètre peut réduire le flux sanguin, provoquant une "angine utérine" et des crampes.
- vasopressine :
- elle est souvent augmentée et peut être importante car elle augmente la synthèse des prostaglandines et l'activité du myomètre
- le rôle de la vasopressine peut contribuer à expliquer pourquoi le traitement par inhibiteurs de la prostaglandine synthétase n'est pas toujours efficace
- psychologique :
- une mère peut faire croire à sa fille que les menstruations sont douloureuses en raison de ses propres expériences
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