Un frottis cervical est obligatoire. Il doit être suivi d'une colposcopie et d'une biopsie cervicale si le résultat n'est pas satisfaisant.
L'ectropion (érosion) du col de l'utérus ne nécessite aucun traitement, sauf si les symptômes affectent la vie quotidienne de la patiente.
Le traitement de première intention consiste à arrêter les contraceptifs hormonaux tels que les pilules contraceptives orales, l'acétate de médroxyprogestérone en dépôt, et à passer à des méthodes de contraception non hormonales.
Une érosion gênante peut être traitée par un certain nombre de moyens, notamment
- la cautérisation thermique avec diathermie
- la cryochirurgie (1)
- le traitement au laser. Dans cette procédure, un faisceau laser de dioxyde de carbone est utilisé pour détruire l'épithélium cervical anormal visible à l'agrandissement par un colposcope.
Le taux de guérison est de 92 % avec un traitement par cautérisation ou par coagulation tissulaire par micro-ondes. Un taux de guérison de 79 % a été observé avec le traitement au laser (2).
Références
- Gay C, Riehl C, Ramanah R, Desmoulin G, Violaine B. [Cryothérapie dans la prise en charge de l'ectopie cervicale symptomatique]. Gynecol Obstet Fertil. 2006 Mar;34(3):214-23.
- Aggarwal P. Cervical Ectropion. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing. 2024 Jan
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