La première étape importante consiste à se familiariser avec les antécédents du patient. Lisez les notes médicales.
Antécédents : s'enquérir de la toux, des expectorations, de la fréquence urinaire, de la dysurie, de la douleur de la plaie, de la douleur au point d'écoulement.
L'examen doit être complet et noter en particulier les éléments suivants :
- pouls
- fréquence respiratoire
- site de la plaie
- sites d'écoulement et de drainage
- muscles du mollet - sensibilité localisée au niveau du soléaire
- abdomen et rectum en cas d'opération abdominale
Les examens comprennent une numération globulaire complète et une hémoculture ; des échantillons d'expectorations, d'urine et d'écouvillonnage de la plaie peuvent être prélevés en vue d'une culture, d'un examen microscopique et d'une détermination de la sensibilité.
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