Frottis cervical (lorsqu'un frottis non programmé n'est pas indiqué)

Le dépistage supplémentaire du cancer du col de l'utérus est N'EST PAS recommandé chez les femmes qui n'appartiennent pas à la tranche d'âge concernée par le dépistage et qui ont subi un test de dépistage au cours des 3 à 5 dernières années, même dans l'une des situations suivantes :

• les femmes qui prennent ou commencent à prendre des contraceptifs oraux ou un traitement hormonal substitutif (THS)
  
  
• insertion d'un dispositif contraceptif intra-utérin (DCIU)
  
  
• chez les femmes qui ont
  • des verrues génitales
  • des pertes vaginales
  • des infections pelviennes
    
    
• chez les femmes qui présentent des facteurs de risque tels que
  • partenaires sexuels multiples
  • les gros fumeurs de cigarettes
    
    
• les femmes enceintes - que ce soit pendant la période prénatale, postnatale ou après une interruption de grossesse, à moins qu'un test de dépistage antérieur n'ait été anormal (1)
  
  
• les femmes âgées de moins de 25 ans en Angleterre et de moins de 20 ans en Écosse et au Pays de Galles
  
  
• les femmes âgées de plus de 65 ans qui ont eu trois échantillons négatifs
  
  
• si la femme présente des symptômes d'un éventuel cancer gynécologique. Cela inclut (3) :
  • les saignements post-ménopausiques. Si la femme présente des saignements post-ménopausiques et a participé à un dépistage régulier, ne prélevez pas d'échantillon du col de l'utérus. Examinez-la et adressez-la d'urgence (dans les deux semaines) à un gynécologue.
    
    
  • col de l'utérus suspect - adressez la femme en urgence (dans les deux semaines) à un gynécologue. Un échantillon du col de l'utérus peut être prélevé et l'aspect suspect du col de l'utérus consigné sur le formulaire. Le résultat de la cytologie cervicale peut confirmer la présence d'un cancer, mais un résultat négatif n'exclut pas la présence d'un cancer.
    
    
  • saignements anormaux (saignements post-coïtaux, saignements intermenstruels et pertes vaginales tachées de sang) - adresser d'urgence la femme (dans les deux semaines) à un gynécologue.

Référence :

• 1. Programmes de dépistage du cancer du NHS 2010. Colposcopie et gestion du programme. Guidelines for the NHS cervical screening programme 2nd edition (Lignes directrices pour le programme de dépistage du cancer du col de l'utérus du NHS).
• 2. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2008. Management of cervical cancer : a national clinical guideline (Prise en charge du cancer du col de l'utérus : un guide clinique national)
• 3. CKS (2010). Dépistage du cancer du col de l'utérus.