Paclitaxel

Le paclitaxel est un taxoïde indiqué dans le traitement des maladies suivantes :

• cancer de l'ovaire avancé résistant à la chimiothérapie à base de platine (1,2) :
  • taux de réponse de 20 à 35 %
  • aucune preuve que le paclitaxel prolonge la vie
    
    
• cancer du sein résistant à la chimiothérapie de première ligne telle que les anthracyclines :
  • taux de réponse de 30 % (2)
  • le paclitaxel est meilleur que la mitomycine en tant qu'agent de deuxième intention
  • Toutefois, le NICE a conclu que le paclitaxel, dans le cadre de son indication autorisée (traitement adjuvant du carcinome mammaire avec envahissement ganglionnaire après un traitement par anthracycline et cyclophosphamide), n'est pas recommandé pour le traitement adjuvant des femmes atteintes d'un cancer du sein avec envahissement ganglionnaire à un stade précoce (3).

Référence :

1. McGuire WP et al. Cyclophosphamide et cisplatine comparés au paclitaxel et au cisplatine chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade III ou IV. NEJM 1996;334 : 1-6.
2. Drug & Therapeutics Bulletin. Paclitaxel et docetaxel dans le cancer du sein et de l'ovaire. The Consumer's association 1997 ; 35 (6) : 43-6.
3. NICE (septembre 2006). Paclitaxel pour le traitement adjuvant du cancer du sein avec envahissement ganglionnaire au stade précoce.