Actinomycose

L'actinomycose est une infection bactérienne chronique rare qui se traduit par une maladie granulomateuse lentement progressive.

• La bactérie, qui est une bactérie anaérobie filamenteuse à Gram positif de la famille des Actinomycetaceae (genre Actinomyces), est un organisme colonisateur normal de l'oropharynx, du tractus gastro-intestinal et du tractus urogénital de l'homme.
• Il s'agit principalement d'une infection endogène où une faille dans la membrane muqueuse entraîne l'invasion des structures et organes locaux par les bactéries et provoque une maladie.
• A israelii est l'agent pathogène humain le plus courant, tandis que les espèces moins courantes comprennent A naeslundii, A odontolyticus, A viscosus, A meyeri, A turicensis et A radingae.

Souvent, la bactérie coexiste avec d'autres commensaux normaux, par exemple Aggregatibacter actinomycetemcomitans (anciennement Actinobacillus actinomycetemcomitans), les fusobactéries, les bactéroïdes, les staphylocoques (y compris S aureus), les bactéries, les virus et les bactéries.,streptocoques (y compris les streptocoques β-hémolytiques et S pneumoniae), ou les entérobactéries, mais le profil précis des organismes dépend du site de l'infection (1).

L'infection se propage le long des plans fasciaux et parfois par la circulation sanguine, mais pas par les lymphatiques.

Les actinomycètes thermophiles présents dans le foin sont à l'origine de l'alvéolite allergique extrinsèque appelée poumon de fermier.

Références :

• (1) Wong VK, Turmezei TD, Weston VC. Actinomycosis. BMJ. 2011;343:d6099