Méthode rythmique de planification familiale naturelle

• Méthode du rythme (MR)
  • introduite dans les années 1920 avant l'apparition des méthodes de contraception hormonales
  • l'efficacité de la MR n'a jamais été déterminée avec précision
  • un type de méthode traditionnelle consiste à compter les jours d'un cycle, le début de la menstruation étant le premier jour de chaque cycle
    • les jours 12 à 19 (inclus) sont considérés comme fertiles
    • la différence entre le plus long et le plus court des 8 à 12 cycles précédents est ensuite ajoutée en tant que jours fertiles supplémentaires au début de la période fertile
    • une méta-analyse a rapporté des taux totaux de grossesses non planifiées de 15 % à 18,3 %.
    • l'utilisation efficace du MR est entravée par des événements qui affectent la durée et la régularité du cycle menstruel, y compris l'utilisation de contraceptifs hormonaux, les grossesses ou les accouchements récents, l'allaitement, la ménarche ou la ménopause, la variation inhérente du cycle ou la maladie.
      • les grossesses sont plus nombreuses lorsque les cycles sont irréguliers
    • La méthode RM surestime généralement la période de fertilité, et un historique précis des cycles menstruels des 8 à 12 mois précédents est nécessaire pour l'utilisation de la méthode. En l'absence de données sur les cycles antérieurs, la méthode n'est pas considérée comme fiable pour éviter les grossesses.
      
      
  • une méthode de calendrier moderne et facile à utiliser est la méthode des jours standard (MJS)
    • applicable aux femmes dont les cycles sont constamment compris entre 26 et 32 jours (inclus)
    • diffère des méthodes de calendrier précédentes en ce sens que les données historiques ne sont pas nécessaires pour calculer la période de fécondité
    • les jours 8 à 19 (inclus) sont considérés comme fertiles pour toutes les utilisatrices de cette méthode. Deux cycles ou plus en dehors de la plage de 26 à 32 jours en l'espace d'un an contre-indiquent l'utilisation de la MJF.
    • les perles de cycle à code couleur, essentielles à la pratique de la MJF, facilitent le suivi des jours fertiles et infertiles
    • l'utilisation de la MJF est également limitée en cas de cycles menstruels variables.

Référence :

• 1) Pallone SR, Bergus GR.Fertility awareness-based methods : another option for family planning. J Am Board Fam Med. 2009 Mar-Apr;22(2):147-57.
• 2) Kambic RT, Lamprecht V. Calendar rhythm efficacy : a review. Adv Contracept 1996 ; 12 : 123-8.