Perte de poids et dysfonctionnement du plancher pelvien

Perte de poids et prise en charge du dysfonctionnement du plancher pelvien (1)

Indiquer aux femmes dont l'indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30 kg/m2 qu'une perte de poids peut aider à soulager les symptômes suivants associés au dysfonctionnement du plancher pelvien :

• incontinence urinaire
• vessie hyperactive
• prolapsus des organes pelviens.

N'attendez pas que les femmes perdent du poids avant d'entreprendre d'autres options de prise en charge du dysfonctionnement du plancher pelvien.

Une réduction de poids de 3 à 5 % peut diminuer les épisodes d'incontinence urinaire d'environ 50 %.

Remarques :

• les données montrent que chez les femmes dont l'IMC est supérieur à 30 kg/m2, la perte de poids aide à traiter l'incontinence urinaire et l'hyperactivité vésicale.
• les données n'ont pas montré d'effet de la perte de poids sur les symptômes du prolapsus des organes pelviens - cependant, le comité NICE continue de penser que la perte de poids peut être bénéfique dans les premiers stades du prolapsus des organes pelviens, parce qu'une diminution du poids exercerait une pression sur les organes pelviens, ce qui pourrait améliorer les symptômes.
• le comité NICE a recommandé de ne pas retarder les autres options de prise en charge jusqu'à ce que les femmes aient perdu du poids, pour les raisons suivantes
  • il n'existe pas de données probantes sur l'impact de la perte de poids sur de nombreux symptômes de dysfonctionnement du plancher pelvien et
  • d'autres interventions pourraient être bénéfiques pour les femmes souffrant de dysfonctionnement du plancher pelvien.

Pour plus de détails, consultez la ligne directrice complète du NICE.

Référence :

1. NICE. Dysfonctionnement du plancher pelvien : prévention et prise en charge non chirurgicale. Directive NICE NG210. Publié en décembre 2021
2. Aoki Y et al. Urinary incontinence in women. Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.