Pertes vaginales physiologiques (normales)
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Pertes physiologiques pertes vaginales
- Il est normal et sain que les femmes en âge de procréer aient des pertes vaginales plus ou moins abondantes.
- la quantité et le type de glaire cervicale changent au cours du cycle menstruel en raison des fluctuations hormonales
- avant l'ovulation, les niveaux d'œstrogènes augmentent, modifiant la glaire cervicale de non fertile (épaisse et collante) à fertile (plus claire, plus humide, extensible et glissante). Après l'ovulation, les niveaux d'œstrogènes diminuent et les niveaux de progestérone augmentent ; la glaire cervicale redevient épaisse, collante et hostile aux spermatozoïdes.
Le vagin est colonisé par des bactéries commensales (flore vaginale normale).
- l'augmentation des niveaux d'œstrogènes à la puberté entraîne une colonisation par des lactobacilles qui métabolisent le glycogène dans l'épithélium vaginal pour produire de l'acide lactique. L'environnement vaginal est donc acide et son pH est normalement inférieur à 4,5.
- les autres bactéries commensales comprennent les anaérobies, les diphtéroïdes, les staphylocoques à coagulase négative et les streptocoques alpha-hémolytiques.
- certains organismes commensaux peuvent entraîner une modification des écoulements s'ils se développent de manière excessive
- Candida albicans, Staphylococcus aureus et Streptococcus agalactiae (streptocoque du groupe B).
Référence :
- FSRH et BASHH Guidance (février 2012) Management of Vaginal Discharge in Non-Genitourinary Medicine Settings.
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