L'étiologie du prolapsus des organes pelviens est multifactorielle. Elle peut être due à
- une faiblesse des structures de soutien - causée par un défaut dans l'interaction complexe entre le levator ani, le vagin et le tissu conjonctif
- une lésion neuropathique - causée par l'étirement des nerfs pudendaux qui peut se produire lors de l'accouchement.
Les facteurs de risque suivants sont associés à la POP :
- facteurs de risque établis
- Parité plus élevée
- l'augmentation de la parité vaginale est le facteur de risque le plus important pour la POP chez les femmes de moins de 60 ans
- accouchement par voie vaginale
- l'âge avancé
- la prévalence de la POP augmente de 40 % à chaque décennie de la vie
- l'obésité
- hystérectomie antérieure
- Parité plus élevée
- facteurs de risque potentiels
- accouchement par forceps
- autres facteurs obstétriques
- poids élevé de l'enfant à la naissance > 4 500 g
- deuxième phase du travail prolongée
- âge <25 ans lors du premier accouchement
- antécédents familiaux de prolapsus des organes pelviens
- le risque de prolapsus est plus élevé si la mère ou la sœur présente un prolapsus
- la forme et l'orientation du bassin osseux
- professions nécessitant de soulever des charges lourdes
- constipation
- troubles du tissu conjonctif
- une association entre le prolapsus et une variation du gène du collagène de type 1 a été signalée (1,2).
Référence :
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