Le rôle du médecin est celui d'un auditeur compréhensif et fiable.
Le patient risque de devenir dépendant du médecin. Le médecin doit décider, avant le début du traitement, de la durée et de la fréquence de celui-ci, après négociation entre le médecin et le patient. La participation active du patient à la prise de décision concernant la durée du traitement signifie que le patient est conscient de la durée du traitement et qu'il n'est pas choqué lorsque le traitement prend fin.
Dans cette forme de thérapie, il est utile que le thérapeute ait une compréhension psychanalytique du patient afin de maintenir la relation thérapeutique, par exemple lorsque le patient suscite des sentiments de frustration ou d'hostilité à l'égard du thérapeute. Le thérapeute ne risque pas d'être épuisé par le patient ou de se mettre en colère s'il a une compréhension psychologique des raisons du comportement du patient. Contrairement à la psychothérapie analytique, cette compréhension de l'état psychologique du patient n'est pas communiquée.
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