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Risque absolu de thromboembolie veineuse (DVT / PE) selon la COC

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Équipe de rédaction

Les meilleures estimations du risque de TEV avec un certain nombre de combinaisons éthinylestradiol/progestatif par rapport au risque associé aux pilules contenant du lévonorgestrel sont présentées dans le tableau ci-dessous. Par rapport à la grossesse et à la période post-partum, le risque de TEV associé à l'utilisation de CHC est plus faible.

Risque de TEV avec les contraceptifs hormonaux combinés

Progestatif dans les CHC (associé à l'éthinylestradiol, sauf indication contraire)

Risque relatif par rapport au lévonorgestrel

Incidence estimée (pour 10 000 femmes par année d'utilisation)

Non utilisatrice non enceinte

-

2

Lévonorgestrel

Réf

5-7

Norgestimate / Noréthistérone

1.0

5-7

Gestodène / Désogestrel / Drospirénone

1.5-2.0

9-12

Etonogestrel / Norelgestromine

1.0-2.0

6-12

Chlormadinone2 / Diénogest/ Acétate de nomégestrel (E2)

TBC

TBC

E2 -estradiol ; TBC - à confirmer

1 D'autres études sont en cours ou prévues afin de collecter des données suffisantes pour estimer le risque pour ces produits.

2 Non disponible actuellement au Royaume-Uni

Il n'existe aucune preuve de différences entre les CHC à faible dose (éthinylestradiol <50µg) en ce qui concerne le risque de thromboembolie artérielle (TEA).

Référence :

  1. MHRA (février 2014). Drug Safety Update : Combined hormonal contraceptives : risk of venous thromboembolism - clarification of advice (en anglais)

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