Les meilleures estimations du risque de TEV avec un certain nombre de combinaisons éthinylestradiol/progestatif par rapport au risque associé aux pilules contenant du lévonorgestrel sont présentées dans le tableau ci-dessous. Par rapport à la grossesse et à la période post-partum, le risque de TEV associé à l'utilisation de CHC est plus faible.
Risque de TEV avec les contraceptifs hormonaux combinés
Progestatif dans les CHC (associé à l'éthinylestradiol, sauf indication contraire) | Risque relatif par rapport au lévonorgestrel | Incidence estimée (pour 10 000 femmes par année d'utilisation) |
Non utilisatrice non enceinte | - | 2 |
Lévonorgestrel | Réf | 5-7 |
Norgestimate / Noréthistérone | 1.0 | 5-7 |
Gestodène / Désogestrel / Drospirénone | 1.5-2.0 | 9-12 |
Etonogestrel / Norelgestromine | 1.0-2.0 | 6-12 |
Chlormadinone2 / Diénogest/ Acétate de nomégestrel (E2) | TBC | TBC |
E2 -estradiol ; TBC - à confirmer
1 D'autres études sont en cours ou prévues afin de recueillir des données suffisantes pour estimer le risque pour ces produits.
2 Non disponible actuellement au Royaume-Uni
Il n'existe aucune preuve de différences entre les CHC à faible dose (éthinylestradiol <50µg) en ce qui concerne le risque de thromboembolie artérielle (TEA).
Référence :
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