Traitement de l'insuffisance ovarienne primaire

Prise en charge de l'insuffisance ovarienne prématurée

• proposer aux femmes souffrant d'insuffisance ovarienne prématurée un remplacement des stéroïdes sexuels par un THS ou un contraceptif hormonal combiné, sauf en cas de contre-indication (par exemple, chez les femmes atteintes d'un cancer hormono-sensible)
  
  
• Le NICE suggère que le clinicien explique aux femmes souffrant d'insuffisance ovarienne prématurée
  • l'importance de commencer un traitement hormonal soit par un THS soit par un contraceptif hormonal combiné et de poursuivre le traitement au moins jusqu'à l'âge de la ménopause naturelle (sauf contre-indication)
  • que le risque de base de la population pour des maladies telles que le cancer du sein et les maladies cardiovasculaires augmente avec l'âge et est très faible chez les femmes de moins de 40 ans
  • que le THS peut avoir un effet bénéfique sur la tension artérielle par rapport à un contraceptif oral combiné que le THS et les contraceptifs oraux combinés offrent tous deux une protection osseuse
  • que le THS n'est pas un contraceptif
    
    
• d'envisager d'orienter les femmes souffrant d'insuffisance ovarienne prématurée vers des professionnels de santé ayant l'expérience nécessaire pour les aider à gérer tous les aspects de la santé physique et psychosociale liés à leur état.

Référence :

1. Ménopause : diagnostic et prise en charge. NICE Guideline (novembre 2015 - dernière mise à jour décembre 2019)