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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

La plupart des femmes présentent, à un moment ou à un autre de leur vie, des symptômes prémenstruels "physiologiques" au moins légers. Il n'y a pas de signes spécifiques du syndrome, aussi le problème est-il mieux cerné sur la base d'une anamnèse et d'un journal des symptômes tenu sur 2 à 3 mois.

Les caractéristiques peuvent être classées comme suit

  • physiques
    • douleurs articulaires, musculaires, dorsales
    • sensibilité ou douleur des seins
    • gonflement ou ballonnement de l'abdomen
    • maux de tête
    • troubles cutanés
    • prise de poids
    • gonflement des extrémités (mains ou pieds ou les deux)
  • symptômes psychologiques et comportementaux
    • changements d'appétit, suralimentation ou fringales spécifiques
    • fatigue, léthargie ou manque d'énergie
    • sautes d'humeur (par exemple, tristesse ou pleurs soudains, sensibilité accrue au rejet)
    • irritabilité
    • colère
    • troubles du sommeil
    • agitation
    • manque de concentration
    • retrait social
    • perte de contrôle
    • manque d'intérêt pour les activités habituelles
    • solitude
    • anxiété
    • humeur dépressive
    • confusion
    • tension
    • désespoir (1)

Les patientes peuvent se plaindre de symptômes physiques prédominants, de symptômes psychologiques prédominants ou des deux (1). Les symptômes tendent à s'aggraver de façon marquée environ six jours avant les règles et atteignent un pic deux jours avant. Il y a toujours une période sans symptômes dans le cycle, généralement après le début des règles.

Une étude portant sur 7226 femmes a révélé que les symptômes les plus fréquents relevaient du domaine physique : ballonnements abdominaux, irritabilité, mastalgie et douleurs articulaires, musculaires et dorsales

Les œdèmes peuvent être importants, certaines femmes prenant jusqu'à 1 kg de poids dans la dernière partie du cycle menstruel.

Référence :

  1. O'Brien S et al. Diagnosis and management of premenstrual disorders. BMJ. 2011;342:d2994.

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