La plupart des femmes présentent, à un moment ou à un autre de leur vie, des symptômes prémenstruels "physiologiques" au moins légers. Il n'y a pas de signes spécifiques du syndrome, aussi le problème est-il mieux cerné sur la base d'une anamnèse et d'un journal des symptômes tenu sur 2 à 3 mois.
Les caractéristiques peuvent être classées comme suit
- physiques
- douleurs articulaires, musculaires, dorsales
- sensibilité ou douleur des seins
- gonflement ou ballonnement de l'abdomen
- maux de tête
- troubles cutanés
- prise de poids
- gonflement des extrémités (mains ou pieds ou les deux)
- symptômes psychologiques et comportementaux
- changements d'appétit, suralimentation ou fringales spécifiques
- fatigue, léthargie ou manque d'énergie
- sautes d'humeur (par exemple, tristesse ou pleurs soudains, sensibilité accrue au rejet)
- irritabilité
- colère
- troubles du sommeil
- agitation
- manque de concentration
- retrait social
- perte de contrôle
- manque d'intérêt pour les activités habituelles
- solitude
- anxiété
- humeur dépressive
- confusion
- tension
- désespoir (1)
Les patientes peuvent se plaindre de symptômes physiques prédominants, de symptômes psychologiques prédominants ou des deux (1). Les symptômes tendent à s'aggraver de façon marquée environ six jours avant les règles et atteignent un pic deux jours avant. Il y a toujours une période sans symptômes dans le cycle, généralement après le début des règles.
Une étude portant sur 7226 femmes a révélé que les symptômes les plus fréquents relevaient du domaine physique : ballonnements abdominaux, irritabilité, mastalgie et douleurs articulaires, musculaires et dorsales
Les œdèmes peuvent être importants, certaines femmes prenant jusqu'à 1 kg de poids dans la dernière partie du cycle menstruel.
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