L'International Society for Premenstrual Disorders (ISPMD) a divisé le trouble prémenstruel (SPM) en deux types. Dans tous les troubles prémenstruels, les symptômes doivent être suffisamment graves pour affecter le fonctionnement quotidien ou interférer avec le travail, les résultats scolaires ou les relations interpersonnelles.
- Troubles prémenstruels de base (ou typiques)
- type de syndrome prémenstruel le plus couramment rencontré et largement reconnu
- les symptômes
- ne sont pas spécifiques et se répètent au cours des cycles ovulatoires
- doivent être présents pendant la phase lutéale et s'atténuer au début des règles, qui sont alors suivies d'une semaine sans symptômes.
- il n'y a pas de limite au type ou au nombre de symptômes ressentis ; cependant, certaines personnes présenteront des symptômes à prédominance psychologique, à prédominance somatique ou un mélange de symptômes.
- les femmes dont les symptômes sont principalement psychologiques ou mixtes peuvent également remplir les critères du trouble dysphorique prémenstruel.
- Variante
- comprend des caractéristiques plus complexes et peut être divisé en quatre sous-types
- exacerbation prémenstruelle d'un trouble sous-jacent
- comme le diabète, la dépression, l'épilepsie, l'asthme et la migraine.
- ces patientes présentent des symptômes liés à leur trouble tout au long du cycle menstruel
- Les "PMD non ovulatoires
- se produisent en présence d'une activité ovarienne sans ovulation
- ce phénomène est mal compris en raison du manque de preuves, mais on pense que l'activité folliculaire de l'ovaire peut déclencher les symptômes
- Les "PMD induites par les progestatifs".
- causées par les progestatifs exogènes présents dans les traitements hormonaux substitutifs (THS) et les contraceptifs oraux combinés (COC).
- cela réintroduit des symptômes chez les femmes qui peuvent être particulièrement sensibles aux progestatifs
- bien que les contraceptifs à base de progestatifs puissent introduire des symptômes, comme ils ne sont pas cycliques, ils ne sont pas inclus dans les variantes de PMD et sont considérés comme des effets indésirables (probablement avec des mécanismes similaires) de la thérapie progestative continue.
- Les "PMD avec absence de menstruation" comprennent les femmes qui ont encore des ovaires fonctionnels.
- comprennent les femmes qui ont encore un cycle ovarien fonctionnel, mais qui, pour des raisons telles que l'hystérectomie, l'ablation de l'endomètre ou le système intra-utérin à libération de lévonorgestrel (SIU-LNG), n'ont pas de menstruations.
Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) - considéré comme une forme sévère du syndrome prémenstruel (2), adopté par l'American Psychiatric Association et dont l'usage n'est pas généralisé en dehors des États-Unis (1).
Référence :
- Prise en charge du syndrome prémenstruel : Green-top Guideline No. 48. BJOG. 2017;124(3):e73-e105.
- Walsh S, Ismaili E, Naheed B, O'Brien S. Diagnostic, pathophysiologie et prise en charge du syndrome prémenstruel. The Obstetrician &Gynaecologist 2015;17:99-104