Toxicité du DNP (2,4 dinitrophénol)
LE DNP
- est un produit chimique industriel toxique, impropre à la consommation humaine et dont l'utilisation dans les denrées alimentaires est illégale.
- provoque le découplage de la phosphorylation oxydative (2)
- Le DNP diminue la formation de liaisons phosphate à haute énergie dans les mitochondries et stimule en même temps la consommation systémique d'oxygène.
- cet effet dissociatif est connu sous le nom de découplage de la phosphorylation oxydative
- Le DNP interfère avec la voie finale de production d'énergie pour l'ATP en empêchant l'absorption de molécules de phosphate inorganique dans les mitochondries - l'énergie potentielle se dissipe sous forme de chaleur au lieu d'être convertie en ATP, ce qui entraîne une consommation rapide de calories (2).
- la production de chaleur représente une défaillance de l'homéostasie thermorégulatrice, conduisant à une hyperthermie incontrôlée (2).
- les produits contenant du DNP sont toujours disponibles et peuvent être utilisés par des personnes cherchant à modifier leur apparence, comme les culturistes et les personnes cherchant à perdre du poids rapidement ou de manière extrême
- à la fin du mois de mars 2019, 120 épisodes distincts d'exposition systémique au DNP ont été discutés avec le SNIP depuis 2007, dont 117 depuis 2012
- la majorité des cas concernaient des jeunes adultes, les hommes plus souvent que les femmes
- Le DNP est généralement vendu sous forme de poudre jaune, parfois sous forme de gélules, et est commercialisé en tant que "brûleur de graisse" ou supplément de perte de poids.
- peut être mélangé à des "agents gonflants", de sorte que la dose de DNP peut ne pas être apparente pour les utilisateurs, ce qui, associé à l'effet cumulatif de doses ultérieures, peut augmenter de manière significative le risque pour la santé
- vendu principalement sur l'internet sous différents noms tels que "DNP", "Dinosan", "Dnoc", "Solfo Black", "Nitrophen", "Aldifen" et "Chemox" (2).
- Le DNP est cependant très toxique, il n'existe pas de dose "sûre" définie et ce produit chimique ne doit en aucun cas être consommé.
Caractéristiques cliniques
- Les caractéristiques cliniques de l'empoisonnement au DNP sont les suivantes : fièvre, déshydratation, soif, rougeur de la peau, transpiration, vertiges, nausées, vomissements, douleurs abdominales, agitation, nervosité, confusion, maux de tête, respiration rapide et pouls rapide ou irrégulier.
- dans les cas graves, l'hyperpyrexie, les convulsions, le coma, les spasmes musculaires et la mort peuvent survenir malgré des soins médicaux optimaux
- les effets toxiques sont plus fréquents lorsque des doses élevées ont été consommées
- la consommation de faibles quantités sur de longues périodes peut provoquer des cataractes et des lésions cutanées, et affecter le cœur, le sang et le système nerveux.
Prise en charge clinique :
- toute personne soupçonnée d'avoir consommé du DNP ou envisageant d'en consommer doit être informée des risques.
- Les professionnels de la santé qui s'occupent de personnes soupçonnées d'avoir consommé du DNP doivent leur conseiller d'arrêter immédiatement et d'obtenir des conseils sur la gestion clinique auprès du National Poisons Information Service (NPIS) en se référant à TOXBASE (www.toxbase.org)
- si les caractéristiques suggèrent une toxicité du DNP
- un transfert immédiat à l'hôpital pour évaluation et observation est nécessaire ; et tous les cas symptomatiques doivent être discutés avec le NPIS par téléphone (0344 892 0111).
Référence :