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Torsion - le plus souvent, avec les kystes dermoïdes et les fibromes, mais peut se produire avec n'importe quelle tumeur mobile de n'importe quelle taille. La cause sous-jacente n'est souvent pas claire. La torsion provoque toujours de fortes douleurs abdominales basses, souvent originaires de la fosse iliaque et irradiant vers le flanc - ce que l'on appelle la "colique néphrétique inversée". Les nausées et les vomissements sont fréquents. Il peut y avoir des antécédents d'épisodes similaires représentant des torsions et détorsions partielles du pédicule. La masse peut être extrêmement sensible. En l'absence de traitement, la tumeur se nécrose rapidement.
Rupture spontanée - elle survient rarement, généralement à la suite d'une hémorragie interne ou d'une pression intrakystique. À moins que le kyste ne soit petit, la rupture est douloureuse et s'accompagne de vomissements et de divers degrés de choc. La rupture d'un cystadénome mucineux peut entraîner une grave irritation péritonéale et le développement d'adhérences intra-abdominales. Il en résulte une dissémination de la tumeur.
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