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Équipe de rédaction

Les tumeurs des cellules de la granulosa sont les plus fréquentes et représentent 5 % de toutes les tumeurs ovariennes solides. 5 % surviennent avant la puberté, 40 % après la ménopause. 5 % sont bilatérales. Ces tumeurs peuvent être non fonctionnelles, oestrogéniques ou, rarement, virilisantes. Elles peuvent être associées à un cancer de l'endomètre chez l'adulte ou à une pseudo-précarité sexuelle chez l'enfant. Sur le plan histologique, elles sont caractérisées par des corps de Call-Exner. Le pronostic est généralement bon malgré une tendance à la récidive.

Les thécomes sont trois fois moins fréquents que les tumeurs des cellules de la granulosa. Deux tiers d'entre eux surviennent après la ménopause. Ils peuvent sécréter des œstrogènes ou, occasionnellement, être virilisants. Elles sont généralement unilatérales et bénignes. Souvent, les tumeurs présentent à la fois des éléments de la granulosa et de la thèque - tumeurs à cellules de la granulosa et de la thèque.

Les fibromes sont des tumeurs solides bénignes constituées entièrement de tissu fibreux et ne sécrétant pas de stéroïdes. Ils contiennent souvent des éléments de la thèque (fibrothécome). Ils sont présents dans le syndrome de Meig.

Les tumeurs des cellules de Sertoli et de Leydig sont rares. Des tumeurs mixtes, appelées arrhénoblastomes, peuvent survenir. Elles sont généralement androgènes.

Les tumeurs des cellules de Leydig pures sont très rares et peuvent être appelées tumeurs des cellules lipidiques. Elles sont généralement virilisantes et produisent des corticoïdes surrénaliens et le syndrome de Cushing. Elles sont souvent localisées dans le hile ovarien.


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