Chez les enfants, la vaginite s'accompagne généralement d'une vulvite secondaire, appelée vulvovaginite.
Elle est généralement associée à
- une mauvaise hygiène péri-anale - des peluches ou du papier hygiénique peuvent s'accumuler et former un nidus autour duquel les débris s'accumulent
- l'introduction d'un corps étranger par l'enfant
- une interférence sexuelle.
L'infection est relativement rare car le vagin non oestrogénisé est protégé par l'hymen. Les organismes qui peuvent être responsables sont les suivants
- Candida ou Trichomonas transmis par un adulte
- Neisseria gonococcus
- des vers filiformes passant de l'anus à la vulve
La douleur et l'inconfort lors de la miction sont fréquents. Un écoulement purulent suggère la présence d'un corps étranger.
Prise en charge :
- conseils d'hygiène générale, le cas échéant, par exemple s'essuyer de l'avant vers l'arrière ; lavage quotidien de la vulve
- prélèvement et culture vaginale
- examen rectal pour exclure la présence d'un corps étranger
- métronidazole par voie orale pour les trichomonas
- nystatine orale pour le Candida
Référence
- Paladine HL, Desai UA. Vaginitis : Diagnostic et traitement. Am Fam Physician. 2018 Mar 1;97(5):321-329.
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