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Vulvovaginite

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Équipe de rédaction

Chez les enfants, la vaginite s'accompagne généralement d'une vulvite secondaire, appelée vulvovaginite.

Elle est généralement associée à

  • une mauvaise hygiène péri-anale - des peluches ou du papier hygiénique peuvent s'accumuler et former un nidus autour duquel les débris s'accumulent
  • l'introduction d'un corps étranger par l'enfant
  • une interférence sexuelle.

L'infection est relativement rare car le vagin non oestrogénisé est protégé par l'hymen. Les organismes qui peuvent être responsables sont les suivants

  • Candida ou Trichomonas transmis par un adulte
  • Neisseria gonococcus
  • des vers filiformes passant de l'anus à la vulve

La douleur et l'inconfort lors de la miction sont fréquents. Un écoulement purulent suggère la présence d'un corps étranger.

Prise en charge :

  • conseils d'hygiène générale, le cas échéant, par exemple s'essuyer de l'avant vers l'arrière ; lavage quotidien de la vulve
  • prélèvement et culture vaginale
  • examen rectal pour exclure la présence d'un corps étranger
  • métronidazole par voie orale pour les trichomonas
  • nystatine orale pour le Candida

Référence

  1. Paladine HL, Desai UA. Vaginitis : Diagnostic et traitement. Am Fam Physician. 2018 Mar 1;97(5):321-329.

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