Les causes d'une aplasie érythrocytaire aiguë sont les suivantes
- idiopathique
- infection post-virale - en particulier, pneumonie atypique primaire, grippe, mononucléose infectieuse ou parvovirus
- post-médicaments - en particulier le chloramphénicol et la di-phénylhydantoïne.
Le patient peut rapidement devenir pâle, surtout en cas d'anémie hémolytique préexistante. D'autres caractéristiques de la moelle osseuse peuvent être présentes
Les analyses de laboratoire révèlent une anémie, une réduction des réticulocytes, une réduction de la bilirubine normale ou sérique, une bilirubine sérique normale ou inférieure, ainsi qu'une numération normale des globules blancs et des plaquettes. La moelle osseuse présente une déplétion de tous les éléments érythroïdes.
La guérison est associée à une réticulocytose et à des douleurs osseuses secondaires à l'expansion de la moelle osseuse. Les patients splénectomisés peuvent connaître une "crise érythroblastique", c'est-à-dire un afflux de globules rouges nucléés.
Référence
- Means RT. Aplasie érythrocytaire pure. Blood. 2016 Nov 24;128(21):2504-2509.
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