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Biologie des plaquettes

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Équipe de rédaction

Le rôle principal des plaquettes est la formation du bouchon plaquettaire initial au cours de la première phase de l'hémostase. Par la suite, les plaquettes fournissent des facteurs de coagulation et une vaste surface de phospholipides pour la génération de fibrine.

La plaquette est produite par le bourgeonnement cytoplasmique du mégacaryocyte de la moelle osseuse. Le mégacaryocyte est dérivé d'une cellule souche hémopoïétique. La production de plaquettes est stimulée par la cytokine thrombopoïétine.

Les jeunes plaquettes sont séquestrées dans la rate pendant 36 heures avant d'être libérées dans la circulation. La durée de vie d'une plaquette est de 7 à 10 jours et la numération normale est de 150 à 450 x10^9 / litre.

L'événement hémostatique initial est l'adhésion des plaquettes au collagène exposé sur les sites de lésions endothéliales. Le facteur Von Willebrand joue un rôle important dans l'adhésion des plaquettes. Les plaquettes sont alors activées. Les plaquettes activées sont capables de s'agréger en utilisant des récepteurs pour des agents tels que le fibrinogène. L'agrégation est stimulée par la libération du contenu de deux classes de granules plaquettaires :

  • les granules alpha, qui contiennent
    • le fibrinogène
    • le facteur de von Willebrand
    • le facteur de croissance dérivé des plaquettes

  • granules denses, contenant :
    • des nucléotides
    • du calcium
    • sérotonine

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