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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

Le tableau clinique de la maladie n'est pas spécifique. Les ecchymoses sont fréquentes, les hémorragies spontanées sont rares et les hémorragies chirurgicales sont plus fréquentes. Les caractéristiques liées aux stades de l'hémorragie due à une carence en vitamine K (VKDB) sont les suivantes (1)

  • Hémorragie précoce due à une carence en vitamine K.

Elle se manifeste par des saignements sur des sites liés au traumatisme de la naissance, tels que le site du moniteur du cuir chevelu et les céphalhématomes consécutifs à un accouchement par ventouse.

  • VKDB classique

Elle se manifeste généralement par des saignements au niveau d'organes tels que l'intestin, la peau ou les muqueuses, ainsi que par des saignements au niveau du moignon ombilical.

  • VKDB tardive

Elle atteint son apogée à l'âge de 3 à 8 semaines et se manifeste généralement par une hémorragie intracrânienne. Elle est souvent due à une cholestase non diagnostiquée et à une malabsorption de la vitamine K.6 qui en résulte. La VKDB tardive entraîne le plus grand risque de décès en raison d'une hémorragie soudaine dans le système nerveux central. (2)

 

Références

  1. Marchili MR, Santoro E, Marchesi A, et al. Vitamin K deficiency : a case report and review of current guidelines. Ital J Pediatr. 2018 Mar 14;44(1):36
  2. Elalfy MS, Elagouza IA, Ibrahim FA, et al. L'hémorragie intracrânienne est liée à une carence en vitamine K d'apparition tardive chez les nourrissons âgés de 2 à 24 semaines. Acta Paediatr. 2014 Jun;103(6)

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