La déshydratation chez les personnes âgées est due à la fois à une réduction de l'apport en liquide et à une augmentation des pertes de liquide.
Les facteurs suivants augmentent le risque de déshydratation chez les patients âgés :
- une diminution de la sensation de soif
- diminution de la capacité rénale à concentrer l'urine
- résistance relative des reins à l'ADH
- diminution de l'activité de la rénine
- faible sécrétion d'aldostérone
En outre, les personnes âgées peuvent éprouver des difficultés à accéder à l'eau en raison d'une diminution de leur mobilité, de troubles visuels, de troubles de la déglutition, d'altérations cognitives et de l'utilisation de sédatifs, ou limiter leur consommation par crainte de l'incontinence. La déshydratation peut être aggravée par des médicaments tels que les diurétiques ou les laxatifs qui augmentent la perte d'eau (1).
Les patients peuvent présenter une confusion mentale, une altération des fonctions cognitives, une sécheresse des muqueuses, une hypotonie des globes oculaires, une hypotension orthostatique et une tachycardie.
Les personnes âgées déshydratées présentent également un risque accru d'hyperthermie (dans des conditions de température ambiante élevée), de chutes, de calculs rénaux et d'infections urinaires (1).
Références :
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