Indications

La principale utilisation est l'insuffisance rénale ; les indicateurs prioritaires sont les suivants : (1)

• la dépendance transfusionnelle
• angine de poitrine - insuffisance cardiaque aggravée par l'anémie
• concentration d'hémoglobine inférieure à 8
• moyens de subsistance menacés par l'anémie
• prévention de la sensibilisation aux antigènes de transplantation

Autres utilisations

• patients anémiques en raison d'une maladie maligne - améliore l'anémie, mais la qualité de vie n'est probablement pas améliorée
  • l'utilisation de l'érythopoïétine chez les patients atteints de cancer suscite des inquiétudes :
    • une étude a révélé que l'administration d'agents stimulant l'érythropoïèse à des patients atteints de cancer est associée à des risques accrus de thromboembolie veineuse (TEV) et de mortalité (2).
      
      
• polyarthrite rhumatoïde :
  • corrige l'anémie
  • entraîne une amélioration clinique
    
    
• Témoins de Jéhovah :
  • utile après une intervention chirurgicale majeure
    
    
• troubles hématologiques :
  • sûr et efficace dans les troubles lymphoprolifératifs
  • moins efficace dans les troubles hématopoïétiques
  • la carence en fer est une cause importante d'absence de réponse

Référence :

1. Jelkmann W. Physiologie et pharmacologie de l'érythropoïétine. Transfus Med Hemother. 2013 Oct;40(5):302-9
2. Bennett CL et al. Venous thromboembolism and mortality associated with recombinant erythropoietin and darbepoetin administration for the treatment of cancer-associated anemia. JAMA. 2008 Feb 27;299(8):914-24