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Échelle de déshydratation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)

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Équipe de rédaction

Échelle de déshydratation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)

Il est important de déterminer le degré de déshydratation afin de choisir le plan approprié pour traiter ou prévenir la déshydratation.

L'évaluation clinique du degré de déshydratation associé à la diarrhée est la suivante

 

A

B

C

aspect général

bien portant, alerte

agité, irritable

léthargique ou inconscient

yeux

normaux

enfoncés

enfoncés

soif

boit normalement, n'a pas soif

assoiffé, boit avidement

boit mal ou n'est pas capable de boire

turgescence de la peau

régresse rapidement

se rétablit lentement

régresse très lentement

  • si au moins deux des signes de la colonne C sont présents - le patient souffre de "déshydratation sévère"
  • si au moins deux signes de la colonne B (et C) sont présents, le patient souffre d'une "certaine déshydratation".
  • les patients qui relèvent de la colonne A - "aucun signe de déshydratation".

L'estimation du déficit hydrique (et des besoins) chez les enfants souffrant d'une certaine déshydratation ou d'une déshydratation sévère doit être effectuée en les pesant sans vêtements. (si la pesée n'est pas possible, l'âge de l'enfant peut être utilisé pour estimer le poids) (1).


évaluation

déficit hydrique en % du poids corporel

déficit hydrique en ml/kg de poids corporel

traitement

aucun signe de déshydratation

<5%

<50 ml/kg

utiliser le plan de traitement A

déshydratation partielle

5-10%

50-100 ml/kg

utiliser le plan de traitement B

déshydratation sévère

>10%

>100 ml/kg

utiliser le plan de traitement C

Remarque :

  • le traitement ne doit jamais être retardé parce qu'un pèse-personne n'est pas disponible (1)
  • les trois prédicteurs les plus utiles d'une déshydratation de 5 % ou plus sont un remplissage capillaire anormal, une turgescence cutanée anormale et un schéma respiratoire anormal (2).

Référence :


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