Évaluation du contrôle de l'anticoagulation avec les antagonistes de la vitamine K

Évaluation du contrôle de l'anticoagulation avec les antagonistes de la vitamine K

• calculer le temps de maintien dans la fourchette thérapeutique (TTR) de la personne à chaque visite. Lors du calcul du TTR :
  • utiliser une méthode de mesure validée telle que la méthode Rosendaal pour le dosage assisté par ordinateur ou la proportion de tests dans la fourchette pour le dosage manuel
  • exclure les mesures prises au cours des 6 premières semaines de traitement
  • calculer le TTR sur une période d'entretien d'au moins 6 mois

Réévaluer l'anticoagulation pour une personne dont le contrôle de l'anticoagulation est médiocre, comme le montre l'un des éléments suivants :

• 2 valeurs INR supérieures à 5 ou 1 valeur INR supérieure à 8 au cours des 6 derniers mois.
  
  
• 2 valeurs INR inférieures à 1,5 au cours des 6 derniers mois
  
  
• TTR inférieur à 65 %.

Référence :

• NICE (juin 2014). Fibrillation auriculaire : la prise en charge de la fibrillation auriculaire