Évaluation du contrôle de l'anticoagulation avec les antagonistes de la vitamine K
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Évaluation du contrôle de l'anticoagulation avec les antagonistes de la vitamine K
- calculer le temps de maintien dans la fourchette thérapeutique (TTR) à chaque visite. Lors du calcul du TTR :
- utiliser une méthode de mesure validée telle que la méthode Rosendaal pour le dosage assisté par ordinateur ou la proportion de tests dans la fourchette pour le dosage manuel
- exclure les mesures prises au cours des 6 premières semaines de traitement
- calculer le TTR sur une période d'entretien d'au moins 6 mois
Réévaluer l'anticoagulation pour une personne dont le contrôle de l'anticoagulation est médiocre, comme le montre l'un des éléments suivants :
- 2 valeurs INR supérieures à 5 ou 1 valeur INR supérieure à 8 au cours des 6 derniers mois.
- 2 valeurs INR inférieures à 1,5 au cours des 6 derniers mois
- TTR inférieur à 65 %.
Référence :
- NICE. Fibrillation auriculaire : diagnostic et prise en charge. Directive NICE NG196. Publié en avril 2021, dernière mise à jour en juin 2021.
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