Complications de l'infection par le virus de l'hépatite A

• jaunisse prolongée et/ou rechutes
  • observée chez environ 15 % des patients
• hépatite cholestatique (1)
• insuffisance hépatique fulminante (aiguë)
  • survient dans environ 0,4 % des cas
  • fréquente chez les patients présentant une hépatite chronique B ou C associée
  • la mortalité est d'environ 40 % en l'absence de greffe de foie (2)
• pendant la grossesse - risque accru de fausse couche et de prématurité proportionnel à la gravité (2).

La mortalité globale est inférieure à 0,1 %, bien qu'elle atteigne 40 % chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique aiguë (2). L'hépatite symptomatique, la maladie grave et le décès sont plus susceptibles de survenir lorsque l'infection se produit à un âge plus avancé (3).

Référence :

1. Organisation mondiale de la santé (OMS) 2009. Prévalence mondiale de l'infection par le virus de l'hépatite A et sensibilité à ce virus : examen systématique.
2. Directive nationale du Royaume-Uni sur la prise en charge des hépatites virales A, B et C ; Association britannique pour la santé sexuelle et le VIH (2015).
3. Aggarwal R, Goel A ; Hepatitis A : epidemiology in resource-poor countries. Curr Opin Infect Dis. 2015 Oct;28(5):488-96.