Enquêtes

Hématologie :

• ESR très élevé
• anémie normocytaire normochrome
• temps de prothrombine prolongé - en cas de maladie grave
• cellules LE positives - dans 15 % des cas

Biochimie :

• bilirubine sérique élevée
• augmentation des IgG sériques
• élévation des alpha-fœtoprotéines sériques - dans un tiers des cas
• transaminases sériques élevées - X10
• phosphatase alcaline - normale ou légèrement élevée
• diminution de l'albumine - en cas de maladie grave

Tests spéciaux :

• anticorps antinucléaires - dans 80 % des cas
• anticorps anti-muscle lisse - dans 70 % des cas
• anticorps mitochondriaux - faibles ou absents
• anticorps contre les microsomes hépatiques et rénaux - peuvent être présents, en particulier chez les enfants ; ils sont de mauvais pronostic.
• Ag HBs et anti-VHC négatifs

Biopsie à l'aiguille :

• infiltrat cellulaire, prédominant dans les lymphocytes et les plasmocytes, dans la zone acineuse 1 et s'infiltrant entre les hépatocytes
• peu ou pas de changement graisseux