Hématologie :
- ESR très élevé
- anémie normocytaire normochrome
- temps de prothrombine prolongé - en cas de maladie grave
- cellules LE positives - dans 15 % des cas
Biochimie :
- bilirubine sérique élevée
- augmentation des IgG sériques
- élévation des alpha-fœtoprotéines sériques - dans un tiers des cas
- transaminases sériques élevées - X10
- phosphatase alcaline - normale ou légèrement élevée
- diminution de l'albumine - en cas de maladie grave
Tests spéciaux :
- anticorps antinucléaires - dans 80 % des cas
- anticorps anti-muscle lisse - dans 70 % des cas
- anticorps mitochondriaux - faibles ou absents
- anticorps contre les microsomes hépatiques et rénaux - peuvent être présents, en particulier chez les enfants ; ils sont de mauvais pronostic.
- Ag HBs et anti-VHC négatifs
Biopsie à l'aiguille :
- infiltrat cellulaire, prédominant dans les lymphocytes et les plasmocytes, dans la zone acineuse 1 et s'infiltrant entre les hépatocytes
- peu ou pas de changement graisseux
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