La stéatose est habituelle, le plus souvent macrovésiculaire, et il peut y avoir une cirrhose. L'hépatite se caractérise par
- un gonflement et une nécrose des hépatocytes :
- principalement dans la zone 3, près des veines centrales
- les lésions hépatocellulaires entraînent une rétention des protéines sécrétoires et de l'eau, ce qui provoque un gonflement des cellules
- Corps de Mallory :
- dus à la désorganisation du cytosquelette par l'alcool ou l'acétaldéhyde
- également observés dans la maladie de Wilson et la cirrhose biliaire primitive
- infiltrat inflammatoire :
- infiltrat de leucocytes polymorphonucléaires
- infiltrat de leucocytes polymorphonucléaires
- fibrose péricellulaire et périveinulaire :
- attribuée à la transformation des cellules Ito en fibroblastes
- des septums fibreux peuvent éventuellement se former entre les zones périveinulaires contiguës et entre les veines hépatiques et les voies portales
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