Caractéristiques cliniques

Le lymphome non hodgkinien (LNH) est généralement disséminé au moment de la présentation,

• une lymphadénopathie indolore - observée chez deux tiers des patients - se présente et est souvent généralisée (à l'inverse de la maladie de Hodgkin qui est souvent localisée à un seul groupe de ganglions). (à l'inverse, la lymphadénopathie de la maladie de Hodgkin est souvent localisée à un seul groupe de ganglions) (1).
• la lymphadénopathie viscérale est fréquente, entraînant souvent une forte charge tumorale, mais avec peu de symptômes.
• une lymphadénopathie périphérique est typiquement observée dans les lymphomes de bas grade (1).

L'atteinte extranodale est plus fréquente dans les lymphomes non hodgkiniens et n'importe quel organe peut être le site primaire d'un LNH.

• Le tractus gastro-intestinal est le site le plus courant, l'estomac étant la partie la plus fréquemment impliquée.
• Le LNH est la tumeur testiculaire la plus fréquente (généralement des tumeurs agressives à cellules B) chez les hommes de plus de 60 ans (1).

Les symptômes B indiquent un pronostic défavorable. Les symptômes B sont les suivants

• perte de poids > 10
• sueurs nocturnes
• pyrexie >38C

Le lymphome non hodgkinien peut également se manifester par une anémie, des infections ou un purpura.

Référence :

• (1) Shankland KR, Armitage JO, Hancock BW. Non-Hodgkin lymphoma. Lancet. 2012;380(9844):848-57