- Plusieurs facteurs de risque ont été impliqués dans l'étiologie du SMD (1,2).
- Ces facteurs comprennent l'âge, le sexe masculin, l'alcool, le tabagisme, les radiations ionisantes, les traitements immunosuppresseurs, les infections virales, le benzène et d'autres expositions environnementales ou professionnelles.
- ces facteurs de risque sont peu fréquents et on estime qu'ils ne sont responsables de la maladie que chez 20 à 30 % des patients, qui sont souvent décrits comme souffrant d'un SMD secondaire
- le reste des cas idiopathiques constitue un SMD primaire
- le risque de SMD est accru chez les patients ayant déjà souffert de troubles hématologiques, notamment d'anémie aplasique et d'hémoglobinurie paroxystique nocturne (4).
- Ces facteurs comprennent l'âge, le sexe masculin, l'alcool, le tabagisme, les radiations ionisantes, les traitements immunosuppresseurs, les infections virales, le benzène et d'autres expositions environnementales ou professionnelles.
Des anomalies chromosomiques sont observées chez environ 50 % des patients atteints de SMD de novo et chez 90 % des patients atteints de SMD secondaire à une chimiothérapie ou une radiothérapie antérieure (2,3).
La radiothérapie associée à la chimiothérapie augmente le risque par rapport à la radiothérapie seule. (5)
Références :
- Steensma DP, Bennett JM. Les syndromes myélodysplasiques : diagnostic et traitement. Mayo Clin Proc. 2006 Jan;81(1):104-30.
- Haase D, Germing U, Schanz J, et al. New insights into the prognostic impact of the karyotype in MDS and correlation with subtypes : evidence from a core dataset of 2124 patients. Blood. 2007 Dec 15;110(13):4385-95.
- Wang SA, Ok CY, Kim AS, et al. Myelodysplastic syndromes with no somatic mutations detected by next-generation sequencing display similar features to myelodysplastic syndromes with detectable mutations. Am J Hematol. 2021 Nov;96(11):E420-3
- Sun L, Babushok DV. Secondary myelodysplastic syndrome and leukemia in acquired aplastic anemia and paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Blood. 2020 Jul 2;136(1):36-49.
- Kaplan HG, Malmgren JA, Atwood MK. Increased incidence of myelodysplastic syndrome and acute myeloid leukemia following breast cancer treatment with radiation alone or combined with chemotherapy : a registry cohort analysis 1990-2005. BMC Cancer. 2011 Jun 21;11:260.
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