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Ces critères de diagnostic doivent être appliqués dans les cas suivants
Les critères ne peuvent être appliqués qu'aux patients dont les symptômes ne sont pas mieux expliqués par un autre diagnostic.
Quatre critères cliniques et de laboratoire, ainsi que des critères échographiques facultatifs, peuvent être appliqués aux patients éligibles afin d'identifier les patients atteints de RPM pouvant bénéficier d'une corticothérapie à faible dose.
Points sans échographie (US) (0-6) | Points avec US (0-8) * | |
Durée de la raideur matinale >45 minutes | 2 | 2 |
Douleur à la hanche ou limitation de l'amplitude des mouvements | 1 | 1 |
Absence de RF ou d'ACPA | 2 | 2 |
Absence d'autres atteintes articulaires | 1 | 1 |
Au moins une épaule avec bursite sous-deltoïdienne et/ou ténosynovite du biceps et/ou synovite gléno-humérale (postérieure ou axillaire) et au moins une hanche avec synovite et/ou bursite trochantérienne | Sans objet | 1 |
Les deux épaules avec bursite sous-deltoïdienne, ténosynovite du biceps ou synovite gléno-humérale | Sans objet | 1 |
Un score de 4 ou plus est considéré comme une polymyalgie rhumatismale (PMR) dans l'algorithme sans échographie (US) et un score de 5 ou plus est considéré comme une PMR dans l'algorithme avec US.. CRP = protéine C-réactive ; ESR = vitesse de sédimentation des érythrocytes ; RF = facteur rhumatoïde ; ACPA = anticorps anti-protéine citrullinée ;
*Critères échographiques facultatifs.
Référence :
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