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SIDA et maladies neurologiques

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Équipe de rédaction

Les maladies neurologiques sont fréquentes chez les patients séropositifs et peuvent être à l'origine de manifestations neurologiques intracrâniennes ou périphériques et de problèmes oculaires (1).

Ces symptômes neurologiques peuvent être dus soit à l'effet encéphalitique direct du VIH, soit à des lésions néoplasiques locales ou à des lésions infectieuses (2).

  • lésions focales - généralement causées par Toxoplasma gondii, le CMV, le virus de l'herpès simplex et les lymphomes
  • méningite - le plus souvent due à Cryptococcus neoformans et rarement à la tuberculose ou à des infections bactériennes (2).

Les maladies neurologiques peuvent se manifester par les symptômes et signes suivants :

  • maux de tête, raideur de la nuque ou photophobie
  • signes neurologiques focaux suggérant une lésion intracrânienne occupant l'espace
  • neuropathie périphérique (en particulier modification ou perte sensorielle)
  • confusion, perte de mémoire ou désinhibition
  • crises d'épilepsie (1).

Les complications neurologiques du VIH dépendent fortement du stade de l'infection.

Au début de l'histoire naturelle de l'infection par le VIH, les complications les plus courantes sont dues à un dérèglement du système immunitaire. La plupart des maladies ont une origine auto-immune.

Aux stades ultérieurs de l'infection par le VIH, les infections opportunistes et les néoplasmes sont à l'origine de la plupart des maladies neurologiques.

Certaines maladies neurologiques sont directement causées par le VIH, notamment le complexe de démence du sida.

Tout au long de l'infection par le VIH, les médicaments peuvent avoir des effets secondaires neurologiques.

Références :


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