Tabagisme et maladie rénale chronique (MRC)

• L'étude a examiné les facteurs associés à l'IRC dans une cohorte basée sur la population du Wisconsin, en mettant l'accent sur le tabagisme et la consommation d'alcool.
• L'IRC a été définie comme un taux de filtration glomérulaire estimé inférieur à 60 ml/minute par 1,73 m^2 à partir de la créatinine sérique.
  • 1) analyse transversale parmi 4 898 personnes présentant une IRC prévalente (n = 324) en tant que résultat d'intérêt
  • 2) analyse longitudinale parmi 3 392 personnes exemptes d'IRC au départ, avec IRC incidente à 5 ans (n = 114) entre 1993 et 1995 comme résultat d'intérêt.
    • le tabagisme et la consommation excessive d'alcool, définie comme la consommation de quatre portions ou plus d'alcool par jour, ont été associés à la maladie rénale chronique, indépendamment de plusieurs facteurs de confusion importants
    • comparé à celui des personnes n'ayant jamais fumé, le rapport de cotes de la maladie rénale chronique était de 1,12 (intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,63, 2,00) chez les anciens fumeurs et de 1,97 (IC à 95 % : 1,15, 3,36) chez les fumeurs actuels
    • la consommation excessive d'alcool était associée à la maladie rénale chronique, avec un rapport de cotes de 1,99 (IC à 95 % : 0,99, 4,01)
    • l'exposition conjointe au tabagisme et à la consommation excessive d'alcool était associée à un risque presque cinq fois plus élevé de développer une maladie rénale chronique que leur absence (odds ratio = 4,93, IC à 95 % : 2,45, 9,94)
    • le tabagisme et la consommation de quatre portions ou plus d'alcool par jour sont associés à la maladie rénale chronique.

Référence :

1. Shankar A et al. The association among smoking, heavy drinking, and chronic kidney disease. Am J Epidemiol 2006;164:263-71