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Diagnostic de l'actinomycose

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

le diagnostic

Le diagnostic de l'actinomycose est difficile à établir. Elle doit être suspectée chez les patients présentant les "signes d'alerte" cliniques suivants

  • évolution indolente
  • chronicité
  • caractéristiques de masse
  • développement de sinus (qui peuvent guérir et se reformer)
  • progression dans les plans tissulaires
  • infection réfractaire ou récidivante après un traitement antibiotique de courte durée.

Le diagnostic définitif dépend de l'isolement de l'organisme à partir d'un échantillon clinique.

Les examens utiles dans le cas de l'actinomycose sont les suivants

  • analyse de sang - généralement non spécifique, peut présenter une anémie, une leucocytose légère, une élévation de l'ESR, de la CRP et de la phosphatase alcaline (dans le cas d'une actinomycose hépatique)
  • histopathologie - la présence d'organismes filamenteux gram positifs et de granules de soufre à l'examen histologique plaide fortement en faveur d'un diagnostic d'actinomycose.
  • microbiologie - l'isolement direct de l'organisme (à partir d'un échantillon clinique ou de "granules de soufre") permet de poser un diagnostic définitif.

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