Les personnes à risque vivent à proximité des zones endémiques ou s'y sont rendues. Les espèces de Babesia varient en fonction de la situation géographique.
Dans le nord-est des États-Unis, Babesia microti est transmise par la tique Ixodes.
En Californie et dans l'État de Washington, l'organisme est similaire à Babesia gibsoni. Le vecteur n'est pas connu.
En Europe, Babesia divergens est transmis par la tique Ixodes.
Des cas ont également été signalés à la suite de transfusions de sang provenant de donneurs vivant dans des zones endémiques ou s'y étant rendus.
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