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Les lésions par inhalation sous le larynx sont rarement dues à des lésions thermiques directes car les voies respiratoires supérieures sont très efficaces pour évacuer la chaleur. Le plus souvent, les lésions sous le larynx sont dues à l'inhalation de produits de combustion provoquant des brûlures chimiques et une inflammation de type corps étranger.
Les principaux éléments produisant des sous-produits chimiques sont l'azote, le carbone, le soufre et le phosphore. Ces éléments sont produits de manière excessive par la combustion. Les produits comprennent à la fois des acides et des alcalis :
Des particules de carbone microscopiques se déposent dans les poumons et déclenchent une inflammation suivie d'un œdème.
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