Tests de dépistage du VIH pendant la période de latence

Tests de dépistage du VIH pendant la fenêtre sérologique

Déclaration de la British Association for Sexual Health and HIV (BASHH)/Expert Advisory Group on AIDS (EAGA) sur la fenêtre sérologique :

• Les laboratoires de diagnostic accrédités au Royaume-Uni utilisent des tests de dépistage du VIH de "quatrième génération".. Ces tests recherchent simultanément les anticorps anti-VIH et l'antigène p24 dans des échantillons veineux et permettent de détecter la grande majorité des personnes qui ont été infectées par le VIH quatre semaines après l'exposition.
  
  
• les patients qui se présentent pour un test de dépistage du VIH et qui identifient un risque spécifique survenu moins de quatre semaines auparavant ne doivent pas être contraints d'attendre avant de subir le test de dépistage du VIH, car ils risquent de manquer une occasion de diagnostiquer le VIH (en particulier l'infection aiguë par le VIH au cours de laquelle la personne est très infectieuse). Il convient de leur proposer un test de dépistage du VIH de "quatrième génération" effectué en laboratoire sur un échantillon veineux et de leur conseiller de le répéter quatre semaines après la dernière exposition.
  
  
• un résultat négatif à un test de quatrième génération effectué 4 semaines après l'exposition a toutes les chances d'exclure une infection par le VIH. Un nouveau test à 8 semaines ne doit être envisagé qu'à la suite d'un événement considéré comme comportant un risque élevé d'infection.
  
  
• il convient de conseiller aux patients présentant un risque permanent d'infection par le VIH d'effectuer un nouveau test à intervalles réguliers.
  
  
• il faut conseiller aux patients de faire des tests pour d'autres infections sexuellement transmissibles, conformément aux conseils sur les périodes de latence pour ces infections (1).

Référence :

• (1) Fondation médicale pour le SIDA et la santé sexuelle (MedFASH) 2016. HIV in primary care. Un guide pratique pour les professionnels des soins de santé primaires en Europe.