La gépotidacine
- est un inhibiteur de topoisomérase bactérienne (1)
- un nouvel antibiotique triazaacénaphtylène, premier de sa classe, qui inhibe la réplication de l'ADN bactérien par un mécanisme d'action distinct, ce qui lui confère une activité contre la plupart des souches d Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticuset Neisseria gonorrhoeaey compris ceux qui sont résistants aux antibiotiques actuels (1)
- un nouvel antibiotique triazaacénaphtylène, premier de sa classe, qui inhibe la réplication de l'ADN bactérien par un mécanisme d'action distinct, ce qui lui confère une activité contre la plupart des souches d Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticuset Neisseria gonorrhoeaey compris ceux qui sont résistants aux antibiotiques actuels (1)
- Au Royaume-Uni, la Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) a approuvé la gépotidacine comme option pour traiter les infections urinaires non compliquées chez les femmes et les jeunes filles âgées de 12 ans ou plus et pesant au moins 40 kg (2).
- La gépotidacine est administrée sous la forme d'un comprimé deux fois par jour pendant cinq jours.
- La gépotidacine est administrée sous la forme d'un comprimé deux fois par jour pendant cinq jours.
- des études comparatives avec la nitrofurantoïne pour le traitement des infections urinaires non compliquées (EAGLE-2 et EAGLE-3) ont été entreprises (3) :
- dans l'étude EAGLE-2, la gépotidacine s'est révélée au moins aussi efficace (et non moins bonne) que la nitrofurantoïne : 51 % de succès thérapeutique avec la gépotidacine, 47 % avec la nitrofurantoïne
- dans l'étude EAGLE-3, les résultats ont favorisé la gépotidacine par rapport à la nitrofurantoïne : 58 % de succès thérapeutique avec la gépotidacine, 44 % avec la nitrofurantoïne
- d'après les données de l'étude, les effets secondaires les plus fréquents, qui peuvent affecter plus d'une personne sur dix, sont la diarrhée et la nausée, tous deux considérés comme bénins (2)
- dans des études comparatives avec la nitrofurantoïne (3) :
- des diarrhées ont été observées chez 14 à 18 % des participants ayant pris de la gépotidacine et chez 3 à 4 % des participants ayant pris de la nitrofurantoïne
- des nausées sont apparues chez 8 à 11 % des participants ayant pris de la gépotidacine et 4 % des participants ayant pris de la nitrofurantoïne
- dans des études comparatives avec la nitrofurantoïne (3) :
- bien que les inhibiteurs de la topoisomérase bactérienne (par exemple la gépotidacine) se lient à une région similaire des mêmes protéines cibles que les antibiotiques quinolones, ils sont structurellement et pharmacologiquement distincts des quinolones
- Le nouveau mode d'action de la gépotidacine lui confère une activité in vitro contre la plupart des souches d Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticuset Neisseria gonorrhoeaey compris les agents pathogènes cibles résistants aux antibiotiques classiques, tels que les fluoroquinolones (1)
Référence :
- Tiffany C et al. Pharmacocinétique, sécurité et tolérance de la gépotidacine administrée en dose unique ou en doses ascendantes répétées, chez des adultes et des sujets âgés en bonne santé. Clin Transl Sci. 2022 Sep;15(9):2251-2264.
- Iacobucci G. UTIs : Un nouvel antibiotique pour les femmes et les filles est approuvé au Royaume-Uni. BMJ 2025 ; 390 :r1825
- Wagenlehner F et al. Plain language summary : efficacy and safety of gepotidacin, a new oral antibiotic, compared with nitrofurantoin, a commonly used oral antibiotic, for treating uncomplicated urinary tract infection. Future Microbiol. 2025 Mar;20(4):265-275.
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