L'hépatite virale aiguë peut être causée par une grande variété de virus. Les causes virales les plus connues sont les virus de l'hépatite A, B, C, D, E, G et le virus d'Epstein-Barr.
Les manifestations cliniques de l'hépatite virale sont très variables, allant d'une présentation asymptomatique légère - généralement - à une insuffisance hépatique fulminante, éventuellement fatale.
Si la sérologie virale est négative, il faut envisager d'autres causes d'hépatite aiguë, par exemple :
- déficit en alpha-1-antitrypsine
- médicament, par exemple empoisonnement au paracétamol, isoniazide, allopurinol, halothane, sulfamides, méthyldopa.
- la maladie de Wilson
- Syndrome de Reye chez l'enfant
- lymphome
- le syndrome de Budd-Chiari
- poisons tels que l'amanite phalloïde
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