La réaction des patients immunodéprimés à l'infection est considérablement modifiée par rapport à la réaction classique "calor, dolor, rubor" des patients immunocompétents.
Les signes cliniques peuvent être subtils et un examen minutieux et répété est donc essentiel chez les patients immunodéprimés.
Une fièvre légère peut être la seule indication d'une septicémie à Gram -ve, un mince exsudat séreux peut suffire à remplacer le pus et une légère sensibilité abdominale peut remplacer une péritonite franche.
Une attention particulière doit être accordée à la peau, par exemple aux sites d'injection intraveineuse, à la bouche - à la recherche d'une septicémie dentaire ou d'ulcères buccaux -, aux sinus, à la poitrine et à la région périanale.
Une infection grave peut évoluer très rapidement et il convient de procéder rapidement à des investigations et à un traitement.
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