Programme d'imagerie recommandé pour les enfants de 3 ans et plus
Test | Répond bien au traitement dans les 48 heures | Infection urinaire atypique* | Infection urinaire récurrente* |
Échographie pendant l'infection aiguë | Non | Oui**, *** | Non |
Échographie dans les 6 semaines | Non | Non | Oui ** |
DMSA 4-6 mois après l'infection aiguë | Non | Non | Oui |
MCUG | Non | Non** | Non |
*
- Les infections urinaires atypiques comprennent
- gravement malade
- faible débit urinaire
- masse abdominale ou vésicale
- augmentation de la créatinine
- septicémie
- absence de réponse à un traitement antibiotique approprié dans les 48 heures
- infection par des organismes autres que E. coli
- infection urinaire récurrente :
- deux épisodes ou plus d'infection urinaire avec pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures, ou
- un épisode d'infection urinaire avec pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures plus un ou plusieurs épisodes d'infection urinaire avec cystite/infection des voies urinaires inférieures, ou
- trois épisodes ou plus d'infection urinaire avec cystite/infection des voies urinaires inférieures.
** L'échographie chez les enfants propres doit être réalisée avec une vessie pleine et une estimation du volume de la vessie avant et après la miction.
*** Chez un enfant présentant une infection urinaire sans E. coli, répondant bien aux antibiotiques et ne présentant pas d'autres caractéristiques d'une infection atypique, l'échographie peut être demandée de manière non urgente et être réalisée dans les 6 semaines.
Référence
- NICE. Urinary tract infection in under 16s : diagnosis and management (Infection des voies urinaires chez les moins de 16 ans : diagnostic et prise en charge). Directive NICE NG224. Publié en juillet 2022
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