Programme d'imagerie recommandé pour les nourrissons et les enfants âgés de 6 mois ou plus mais de moins de 3 ans

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• L'infection urinaire atypique comprend
  • gravement malade
  • faible débit urinaire
  • masse abdominale ou vésicale
  • augmentation de la créatinine
  • septicémie
  • absence de réponse à un traitement antibiotique approprié dans les 48 heures
  • infection par des organismes autres que E. coli
• infection urinaire récurrente :
  • deux épisodes ou plus d'infection urinaire avec pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures, ou
  • un épisode d'infection urinaire avec pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures plus un ou plusieurs épisodes d'infection urinaire avec cystite/infection des voies urinaires inférieures, ou
  • trois épisodes ou plus d'infection urinaire avec cystite/infection des voies urinaires inférieures.

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Bien que le MCUG ne doive pas être effectué systématiquement, il doit être envisagé si les caractéristiques suivantes sont présentes :

• dilatation à l'échographie
• faible débit urinaire
• infection autre qu'à E. coli
• antécédents familiaux de RVU

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chez un nourrisson ou un enfant souffrant d'une IVU non due à E. coli, répondant bien aux antibiotiques et ne présentant pas d'autres caractéristiques d'une infection atypique, l'échographie peut être demandée de manière non urgente et être réalisée dans les 6 semaines.

Référence :

1. NICE (septembre 2017).Infection urinaire chez l'enfant : diagnostic, traitement et prise en charge à long terme.