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Schéma d'imagerie recommandé pour les nourrissons de moins de 6 mois

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Équipe de rédaction

 

Test

Répond bien au traitement dans les 48 heures

Infection urinaire atypique*

Infection urinaire récurrente*

Échographie pendant l'infection aiguë

Non

Oui***

Oui

Échographie dans les 6 semaines

Oui**

Non

Non

DMSA 4-6 mois après l'infection aiguë

Non

Oui

Oui

MCUG

Non

Oui

Oui

  • *
    • L'infection urinaire atypique comprend
      • maladie grave
      • faible débit urinaire
      • masse abdominale ou vésicale
      • augmentation de la créatinine
      • septicémie
      • absence de réponse à un traitement antibiotique approprié dans les 48 heures
      • infection par des organismes autres qu'E. coli

    • infection urinaire récurrente :
      • deux épisodes ou plus d'infection urinaire avec pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures, ou
      • un épisode d'infection urinaire avec pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures plus un ou plusieurs épisodes d'infection urinaire avec cystite/infection des voies urinaires inférieures, ou
      • trois épisodes ou plus d'infection urinaire avec cystite/infection des voies urinaires inférieures.
  • **
    • si anormal, envisager un MCUG
  • ***
    • chez un nourrisson ou un enfant souffrant d'une infection urinaire sans E. coli, répondant bien aux antibiotiques et ne présentant pas d'autres caractéristiques d'une infection atypique, l'échographie peut être demandée de manière non urgente dans les 6 semaines.

Référence :

  1. NICE (septembre 2017).Infection urinaire chez l'enfant : diagnostic, traitement et prise en charge à long terme.

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