Sites rares d'actinomycose

sites rares d'actinomycose

Le système nerveux central, les os, les tissus musculaires et les prothèses articulaires peuvent rarement être infectés par l'actinomycose.

• système nerveux central
  • causée par une propagation directe à partir d'une infection orocervicofaciale ou par une propagation hématogène.
  • Les infections du SNC peuvent inclure
    • abcès cérébral, méningite ou méningo-encéphalite, actinomycome, empyème sous-dural et abcès épidural.
    • infection non méningée provoquant les symptômes d'une lésion occupant l'espace, par exemple des céphalées et des signes neurologiques focaux liés au site anatomique de la maladie.
• infections musculo-squelettiques
  • causées par une propagation à partir d'un tissu mou adjacent (75 % des cas), par un traumatisme local (19 %) ou par une propagation hématogène (3 %).
  • les os du visage (en particulier la mandibule) sont fréquemment touchés
  • dans les prothèses de hanche et de genou
    • présentation précoce - suggère l'introduction de l'organisme en période périopératoire
    • présentation tardive - généralement due à une propagation hématogène à partir d'un site extra-articulaire.

Référence :

• (1) Wong VK, Turmezei TD, Weston VC. Actinomycose. BMJ. 2011;343:d6099