L'évolution de la maladie est variable. Dans de nombreux cas, les symptômes disparaissent en 2 à 4 semaines. Cependant, dans certains cas, la fatigue, les malaises et l'anorexie peuvent durer des semaines, voire des mois.
Il est prouvé que, chez les patients atteints de mononucléose infectieuse, le symptôme chronique de la fatigue est signalé chez près de la moitié d'entre eux (1). Un mauvais fonctionnement physique prédit systématiquement une guérison tardive (1).
Après la disparition des symptômes de la MI, l'EBV peut rester dormant ou latent dans les lymphocytes B et dans les cellules épithéliales oropharyngées pendant toute la vie (2) (15 à 20 % des patients infectés peuvent devenir des porteurs à long terme) (3). Des réactivations asymptomatiques peuvent se produire de temps à autre chez ces patients (2).
Il n'existe à ce jour aucune donnée solide permettant d'impliquer systématiquement l'EBV comme agent étiologique du syndrome de fatigue chronique. (4)
Références :
- Candy B et al. Recovery from infectious mononucleosis : a case for more than symptomatic therapy ? A systematic review. Br J Gen Pract 2002 ; 52 : 844-51
- Centre de contrôle des maladies (CDC) 2006. National Center for Infectious Diseases - Epstein-Barr virus and Infectious Mononucleosis (Centre national des maladies infectieuses - virus d'Epstein-Barr et mononucléose infectieuse)
- Agence de protection de la santé (HPA) 2009. HPA North West - Fièvre glandulaire
- Katz BZ. Mise à jour sur le syndrome de fatigue chronique et le virus d'Epstein-Barr. Pediatr Ann. 2002 Nov;31(11):741-4.
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